Omega-3

Evaluación de la Calidad del Estudio:

Revisión sistemática y metaanálisis

Autores:

Emma Derbyshire

Hallazgos:

La suplementación con Omega-3 generalmente se correlacionó con mejoras en los biomarcadores sanguíneos y fue eficaz para mejorar el estado de EPA y DHA. Estos efectos parecen beneficiar particularmente a las personas con niveles más bajos de ácidos grasos basales, a las que están amamantando o a las que tienen afecciones neuropsiquiátricas. Múltiples estudios indican que los ácidos grasos omega-3 pueden proteger contra la neurodegeneración en adultos mayores, lo que sugiere un papel en el mantenimiento y el aumento de la salud cerebral a lo largo de la vida, aunque se necesita investigación continua con metodologías armoniosas.

Participantes:

Revisión sistemática de 25 ensayos controlados aleatorios (n total = 3633). Los participantes incluyeron personas en varias etapas de la vida (embarazo, infancia, edad escolar, adolescencia, adultos jóvenes, mediana edad, edad avanzada/senilidad), que abarcaban personas sanas y personas con TDAH, TEA, depresión o deterioro cognitivo leve (DCL), pero sin afecciones médicas graves a largo plazo.

Dosis:

La revisión sistemática recopiló evidencia de estudios que utilizaron diversas dosis, proporciones y períodos de intervención. Destaca la necesidad de una investigación continua utilizando dosis de suplementos armoniosas. Un metaanálisis citado mostró que >1 g/día de ácido docosahexaenoico/ácido eicosapentaenoico (DHA/EPA) mejoró significativamente la memoria episódica en adultos mayores con quejas leves de memoria.

Evaluación de la Calidad del Estudio:

Revisión sistemática de 25 ensayos controlados aleatorios (ECA) publicados entre enero de 2013 y mayo de 2018. La revisión siguió las directrices PRISMA. Los estudios incluidos fueron ensayos en humanos en idioma inglés. La calidad de los ECA se evaluó utilizando la escala Jaded. Las limitaciones reconocidas incluyen las diferencias metodológicas entre los estudios (por ejemplo, dosis, duración, herramientas de evaluación), la duración ideal para los ECA es de al menos 16 semanas y los posibles factores de confusión no abordados. El autor recibió financiación de Equazen para la revisión.

Todos los Efectos:

Autores:

Matthew F Muldoon

Hallazgos:

La revisión sugiere que aumentar el consumo típicamente bajo de ácidos grasos omega-3 de cadena larga (EPA y DHA) entre los adultos sanos puede mejorar algunos aspectos del rendimiento cognitivo. Sin embargo, la evidencia de los ensayos clínicos aleatorios se describe como comparativamente escasa y preliminar, lo que no deja claro si estos efectos son clínicamente significativos, si los efectos del EPA y el DHA difieren, qué dimensiones cognitivas específicas se ven afectadas, las relaciones dosis-respuesta o el curso temporal de la respuesta. Los hallazgos de los ECA hasta la fecha no muestran beneficios sólidos ni una clara falta de eficacia.

Participantes:

La revisión se centra en el funcionamiento cognitivo durante la mediana edad en adultos generalmente sanos, resumiendo la evidencia para optimizar el rendimiento cognitivo. También analiza estudios que involucran a bebés, niños, ancianos e individuos específicos como personal militar o aquellos con enfermedad de Alzheimer o depresión para un contexto más amplio.

Dosis:

La ingesta dietética típica de EPA y DHA en los EE. UU. es baja (por ejemplo, <200 mg/día o ~110 mg/día). Los ECA revisados en adultos no ancianos utilizaron dosis de suplementación entre 500 y 2400 mg por día de EPA y DHA combinados (por ejemplo, 1740 mg de EPA + 250 mg de DHA; 1160 mg de DHA + 160 mg de EPA). Los ECA en personas mayores utilizaron dosis que oscilaron entre 80 y 2300 mg por día. La revisión señala que los estudios que utilizaron dosis inferiores a 800 mg/día generalmente no encontraron efectos del tratamiento, y las relaciones dosis-respuesta siguen sin estar claras.

Evaluación de la Calidad del Estudio:

La revisión analiza la investigación existente, incluidos los estudios observacionales y los ensayos clínicos aleatorios (ECA). Los aspectos metodológicos discutidos incluyen: el uso de controles con placebo (por ejemplo, aceite de oliva, ácido oleico), baterías de pruebas neuropsicológicas, tamaños de muestra de los ECA revisados (por ejemplo, N=54 a N=228 para los ensayos en adultos de mediana edad enumerados en la Tabla 1) y limitaciones como la escasa evidencia de los ECA, los tamaños de muestra pequeños, el potencial de desenmascaramiento (por ejemplo, "eructos con sabor a pescado"), los problemas con la elección del placebo y las preocupaciones metodológicas no abordadas por completo con respecto a la dosis y la duración. Se proporciona una divulgación financiera para los autores de la revisión, señalando que no existe relación con la financiación de los NIH y una subvención anterior de Isodi Natura para algunos autores.

Todos los Efectos: