Omega-3

Bewertung der Studienqualität:

systematische Überprüfung und Meta-Analyse

Autoren:

Emma Derbyshire

Ergebnisse:

Die Einnahme von Omega-3-Nahrungsergänzungsmitteln korrelierte im Allgemeinen mit Verbesserungen der Blutbiomarker und war wirksam bei der Verbesserung des EPA- und DHA-Status. Diese Effekte scheinen besonders Personen mit niedrigeren Ausgangswerten an Fettsäuren, stillenden Müttern oder Personen mit neuropsychiatrischen Erkrankungen zugute zu kommen. Mehrere Studien deuten darauf hin, dass Omega-3-Fettsäuren vor Neurodegeneration bei älteren Erwachsenen schützen können, was auf eine Rolle bei der Aufrechterhaltung und Verbesserung der Gehirngesundheit über die gesamte Lebensspanne hindeutet, obwohl laufende Forschung mit harmonischen Methoden erforderlich ist.

Teilnehmer:

Systematische Überprüfung von 25 randomisierten kontrollierten Studien (insgesamt n=3633). Die Teilnehmer umfassten Personen in verschiedenen Lebensphasen (Schwangerschaft, Säuglingsalter, Schulalter, Jugendalter, junge Erwachsene, mittleres Alter, höheres Alter/Greisenalter), darunter gesunde Personen und solche mit ADHS, ASS, Depressionen oder leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI), aber ohne schwere, langfristige medizinische Erkrankungen.

Dosierung:

Die systematische Überprüfung trug Evidenz aus Studien mit verschiedenen Dosierungen, Verhältnissen und Interventionszeiträumen zusammen. Sie unterstreicht die Notwendigkeit laufender Forschung mit harmonischen Supplementdosierungen. Eine zitierte Meta-Analyse zeigte, dass >1 g/Tag Docosahexaensäure/Eicosapentaensäure (DHA/EPA) das episodische Gedächtnis bei älteren Erwachsenen mit leichten Gedächtnisbeschwerden signifikant verbesserte.

Bewertung der Studienqualität:

Systematische Überprüfung von 25 randomisierten kontrollierten Studien (RCTs), die zwischen Januar 2013 und Mai 2018 veröffentlicht wurden. Die Überprüfung folgte den PRISMA-Richtlinien. Eingeschlossene Studien waren englischsprachige Humanstudien. Die Qualität der RCTs wurde anhand der Jaded-Skala bewertet. Zu den anerkannten Einschränkungen gehören methodische Unterschiede zwischen den Studien (z. B. Dosierung, Dauer, Bewertungsinstrumente), die ideale Dauer für RCTs von mindestens 16 Wochen und potenziell unbehandelte Störfaktoren. Der Autor erhielt für die Überprüfung Mittel von Equazen.

Alle Effekte:

Autoren:

Matthew F Muldoon

Ergebnisse:

Die Überprüfung legt nahe, dass die Erhöhung des typischerweise niedrigen Konsums von langkettigen Omega-3-Fettsäuren (EPA und DHA) bei gesunden Erwachsenen einige Aspekte der kognitiven Leistungsfähigkeit verbessern kann. Die Evidenz aus randomisierten klinischen Studien wird jedoch als vergleichsweise spärlich und vorläufig beschrieben, so dass unklar bleibt, ob diese Effekte klinisch signifikant sind, ob sich die EPA- und DHA-Effekte unterscheiden, welche spezifischen kognitiven Dimensionen betroffen sind, die Dosis-Wirkungs-Beziehungen oder der zeitliche Verlauf der Reaktion. Die bisherigen Ergebnisse von RCTs zeigen keine robusten Vorteile oder einen klaren Mangel an Wirksamkeit.

Teilnehmer:

Die Überprüfung konzentriert sich auf die kognitive Funktion während der Lebensmitte bei im Allgemeinen gesunden Erwachsenen und fasst die Evidenz für die Optimierung der kognitiven Leistungsfähigkeit zusammen. Sie erörtert auch Studien mit Säuglingen, Kindern, älteren Menschen und bestimmten Bevölkerungsgruppen wie Militärangehörigen oder Personen mit Alzheimer-Krankheit oder Depressionen, um einen breiteren Kontext zu schaffen.

Dosierung:

Die typische US-amerikanische Nahrungsaufnahme von EPA und DHA ist gering (z. B. <200 mg/Tag oder ~110 mg/Tag). In den überprüften RCTs bei nicht-älteren Erwachsenen wurden Supplementdosierungen zwischen 500 und 2400 mg pro Tag kombiniertem EPA und DHA verwendet (z. B. 1740 mg EPA + 250 mg DHA; 1160 mg DHA + 160 mg EPA). In RCTs bei älteren Menschen wurden Dosen zwischen 80 und 2300 mg pro Tag verwendet. Die Überprüfung stellt fest, dass Studien mit Dosen unter 800 mg/Tag im Allgemeinen keine Behandlungseffekte feststellten und die Dosis-Wirkungs-Beziehungen unklar bleiben.

Bewertung der Studienqualität:

Die Überprüfung analysiert bestehende Forschungsergebnisse, einschließlich Beobachtungsstudien und randomisierter klinischer Studien (RCTs). Zu den erörterten methodischen Aspekten gehören: Verwendung von Placebo-Kontrollen (z. B. Olivenöl, Ölsäure), neuropsychologische Testbatterien, Stichprobengrößen aus überprüften RCTs (z. B. N=54 bis N=228 für in Tabelle 1 aufgeführte Studien mit Erwachsenen mittleren Alters) und Einschränkungen wie spärliche Evidenz aus RCTs, kleine Studiengrößen, Potenzial für Entblindung (z. B. "fischiges Aufstoßen"), Probleme mit der Placebo-Auswahl und unvollständig behandelte methodische Bedenken hinsichtlich Dosis und Dauer. Es wird eine finanzielle Offenlegung für die Autoren der Überprüfung bereitgestellt, in der keine Beziehung zur NIH-Finanzierung und ein früheres Stipendium von Isodi Natura für einige Autoren festgestellt wird.

Alle Effekte: