ajo

Autores:

Paola Tedeschi

Hallazgos:

Esta revisión resume la evidencia sobre el potencial terapéutico de la alicina y el extracto de ajo añejo (AGE) para la enfermedad de Alzheimer, destacando sus potentes actividades antiinflamatorias, antioxidantes y neuroprotectoras observadas en modelos experimentales. El documento analiza su composición química, metabolismo, biodisponibilidad y mecanismos de señalización, centrándose particularmente en cómo la alicina y el AGE pueden mejorar el aprendizaje y la memoria.

Participantes:

Revisión de estudios que utilizan varios modelos experimentales, principalmente modelos animales (ratones, incluidos los transgénicos dobles APP/PS1, C57BL/6, ratones con envejecimiento acelerado (SAM), APP-Tg, Tg2576, tratados con D-galactosa, inducidos por estreptozotocina, inducidos por Aβ, tratados con escopolamina; ratas, incluidas aquellas con lesión traumática de la médula espinal, inducidas por Aβ, tratadas con LPS) y modelos celulares *in vitro* (células neuronales PC12, células PC12 no diferenciadas, cultivos de rodajas de hipocampo, neuronas de hipocampo de rata).

Dosis:

La revisión detalla varias dosis de los estudios experimentales resumidos. Para la alicina, los ejemplos incluyen 10 mg/kg/día por administración intragástrica, 180 mg/kg/día en la dieta o 2-50 mg/kg por inyección intraperitoneal en modelos animales. Para el extracto de ajo añejo (AGE) o sus componentes como la S-alil cisteína (SAC), los ejemplos incluyen 2% (p/p) de AGE en la dieta, 0.01%-1.0% de AGE en medios celulares/dieta, 25-500 mg/kg de AGE p.o., 1-100 µM de SAC *in vitro* o 20-100 mg/kg de SAC en modelos animales, con diferentes vías y duraciones de administración.

Evaluación de la Calidad del Estudio:

Este documento es un artículo de revisión que resume los hallazgos de múltiples estudios experimentales (cultivo celular *in vitro* y estudios en modelos animales *in vivo*). La revisión en sí misma señala que los estudios resumidos se derivan de modelos celulares o de ratón y que no hay ensayos clínicos sobre estos compuestos y la enfermedad de Alzheimer, lo que sugiere que esta evidencia necesita confirmación en estudios en humanos.

Todos los Efectos:

Autores:

Muhammad Shahid Nadeem

Hallazgos:

Esta revisión describe la alicina como un agente antioxidante y neuroprotector que mejora el deterioro cognitivo en trastornos neurodegenerativos y neuropsicológicos. La alicina logra esto al reducir las especies reactivas de oxígeno (ROS) a través de la regulación negativa de la enzima NOX y la promoción de enzimas antioxidantes, inhibiendo la neuroinflamación (a través de las vías TLR4/MyD88/NF-κB, P38, JNK), inhibiendo las colinesterasas (relevante para la enfermedad de Alzheimer), ayudando a equilibrar los neurotransmisores (relevante para el TEA y el TDAH) y protegiendo las neuronas en la lesión de la médula espinal mediante la promoción de Nrf2. La revisión concluye que, si bien la alicina es prometedora, se requieren más estudios clínicos para establecer su eficacia terapéutica.

Participantes:

Revisión de estudios. Los participantes en los estudios preclínicos revisados incluyen modelos animales (ratas Wistar, conejos, ratones, incluidos los modelos Nrf2 knockout y APP/PS1) y líneas celulares humanas (HUVECs, RPEs, Caco-2, células U87-MG). Los estudios clínicos revisados incluyeron bebés recién nacidos con candidiasis, 20 pacientes con enfermedad de Behcet, 96 pacientes en un ensayo para la ulceración aftosa, 52 pacientes chinos con fibrosis submucosa oral y participantes en un ensayo de cáncer en curso y un ensayo para el resfriado común.

Dosis:

La literatura revisada menciona una baja concentración de alicina (0.4 mM) que inhibe la agregación plaquetaria. La inhibición de la telomerasa por parte de la alicina se describe como dependiente de la dosis. Las dosis específicas para la neuroprotección o la mejora cognitiva no se detallan en esta revisión, y la revisión señala que se requieren estudios de optimización de la dosis.

Evaluación de la Calidad del Estudio:

El texto es un artículo de revisión. Para los estudios que revisa, menciona: principalmente estudios preclínicos (modelos animales, líneas celulares humanas); algunos estudios clínicos que incluyen un 'estudio clínico a pequeña escala que involucra solo a 20 pacientes', un 'ensayo aleatorizado doble ciego con placebo que involucra a 96 pacientes' y un ensayo clínico en curso de clinicaltrials.gov con 'aún no se han informado resultados'. La revisión reconoce una limitación: 'Se requieren ensayos en humanos y estudios de optimización de la dosis para el establecimiento de la alicina como agente neuroprotector'.

Todos los Efectos:

Autores:

Ao Shang

Hallazgos:

El ajo contiene diversos compuestos bioactivos (p. ej., alicina, aliina, S-alil-cisteína) y los estudios muestran que sus componentes exhiben propiedades antioxidantes, antiinflamatorias, antibacterianas, antifúngicas, inmunomoduladoras, protectoras cardiovasculares, anticancerígenas, hepatoprotectoras, protectoras del sistema digestivo, antidiabéticas, antiobesidad, neuroprotectoras y protectoras renales. El ajo es una fuente natural de compuestos bioactivos que contienen azufre con aplicaciones en alimentos funcionales o nutracéuticos para la prevención y el manejo de enfermedades.

Evaluación de la Calidad del Estudio:

Artículo de revisión. Declaración de conflicto de intereses: Los autores declaran no tener conflicto de intereses.

Todos los Efectos:

Autores:

Ligia J Dominguez, Mario Barbagallo

Hallazgos:

Faltan tratamientos farmacéuticos eficaces para el deterioro cognitivo relacionado con la edad, lo que enfatiza la importancia de las estrategias de prevención. Existe una amplia evidencia que respalda una relación entre la dieta y las funciones cognitivas, lo que sugiere que los enfoques nutricionales para prevenir o retrasar el deterioro cognitivo podrían tener un impacto notable en la salud pública.

Todos los Efectos:

Autores:

BC Mathew, RS Biju

Hallazgos:

Esta revisión sugiere que el ajo posee efectos neuroprotectores principalmente a través de sus propiedades antiaterogénicas, antioxidantes y antiapoptóticas interrelacionadas. Estas acciones pueden ayudar a reducir el riesgo de demencia, incluida la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular, al mitigar los factores de riesgo cardiovascular (como el colesterol alto, la oxidación de LDL, la agregación plaquetaria, la hipertensión, la homocisteinemia) y al proteger las células neuronales contra la toxicidad beta-amiloide, el estrés oxidativo y la apoptosis. Se discuten diferentes preparaciones de ajo (p. ej., ajo crudo, extracto de ajo añejo (AGE), aceite de ajo, ajo en polvo) y sus componentes bioactivos (p. ej., S-alil-cisteína (SAC), alicina, disulfuro de dialilo (DADS)) para estos efectos beneficiosos.

Participantes:

La revisión cubre estudios que involucran a participantes humanos (hipercolesterolémicos, sanos, ateroscleróticos, hipertensos, fumadores y no fumadores) y varios modelos animales (ratas, conejos, pollos, cerdos, ratones, ratas Sprague Dawley, ratas Wistar, ratones transgénicos de Alzheimer). También analiza la investigación *in vitro* utilizando diversas líneas celulares (p. ej., células neuronales PC12, células T humanas, células de riñón vero, células amnióticas FL humanas) y preparaciones de tejidos (p. ej., hepatocitos de rata, microsomas hepáticos de rata).

Dosis:

La revisión menciona varias dosis en diferentes estudios y contextos: En estudios con animales (principalmente ratas): jugo de ajo crudo a 5 ml/kg (resultó en la muerte); administración crónica de ajo en polvo a 50 mg/día (inhibió la espermatogénesis); extracto de ajo a 100-120 mg de proteína/kg de peso corporal (inyectado intraperitonealmente); suplemento de aceite de ajo rico en trisulfuro de dialilo (DAT) a 5 o 50 mg/kg de peso corporal (alimentado); administración oral de tetrasulfuro de dialilo (DTS) a 40 mg/kg/día; Extracto de ajo añejo (AGE) a 500 mg/ml/kg de peso corporal (i.p.). En humanos: se considera seguro ingerir uno o dos dientes de ajo por día; las poblaciones que consumen ≥300 mg de ajo en polvo/día durante ≥2 años mostraron una atenuación de la rigidez aórtica relacionada con la edad. Estudios *in vitro*: DTS a 5-50 µg/ml. Se sugiere suspender las dosis altas de ajo de siete a diez días antes de la cirugía.

Evaluación de la Calidad del Estudio:

La revisión analiza estudios con diseños que incluyen ensayos controlados aleatorios (ECA), estudios doble ciego controlados con placebo y estudios no controlados con placebo. Señala tamaños de muestra específicos (p. ej., N=11, N=23, N=34, N=46, N=75 en ensayos clínicos resumidos) y duraciones de los ensayos (p. ej., 14 días, 2 meses, 12 semanas, 4 meses, 5 meses, 6 meses, 'al menos cuatro semanas'). Se describen numerosos métodos específicos de medición bioquímica y fisiológica (p. ej., ensayos para actividades enzimáticas como HMG-CoA reductasa, G6PD; medición de la oxidación de LDL; pruebas de agregación plaquetaria; histopatología; métodos cromatográficos; tinción con trifeniltetrazolio; evaluación citométrica de flujo). Las limitaciones reconocidas incluyen 'aleatorización inadecuada, selección de sujetos inapropiados y la corta duración de los ensayos' que potencialmente explican los hallazgos inconsistentes, la necesidad declarada de 'ensayos clínicos aleatorizados, más amplios y bien diseñados de mayor duración utilizando preparaciones bien estandarizadas' y observaciones de que el 'efecto antioxidante del ajo en humanos no está bien estudiado' y 'los efectos antihipertensivos del ajo... siguen siendo controvertidos'.

Todos los Efectos: