Ashwagandha

Autoren:

Mateusz Sprengel, Radosław Laskowski, Zbigniew Jost

Ergebnisse:

Dieser Review fasst die Evidenz zusammen, die darauf hindeutet, dass Ashwagandha-Supplementierung den Schlaf fördert (insbesondere bei Schlaflosen), Stress reduziert (Cortisol und wahrgenommenen Stress senkt), die sportliche Leistung verbessert (Kraft, Leistung, VO2max, Erholung verbessert), Testosteron erhöht, die männliche Fruchtbarkeit verbessert, Angstzustände reduziert und kognitive Funktionen (Gedächtnis, Aufmerksamkeit, exekutive Funktion) verbessert. Mögliche Mechanismen umfassen GABAerge Aktivität, HPA-Achsen-Modulation, antioxidative/entzündungshemmende Effekte und hormonelle Veränderungen. Obwohl im Allgemeinen sicher mit milden, vorübergehenden Nebenwirkungen berichtet (ähnlich wie Placebo), sind seltene Fälle von reversibler Leberschädigung aufgetreten, was weitere Sicherheitsforschung erforderlich macht, insbesondere für hohe Dosen und lange Dauer.

Teilnehmer:

Der Review umfasst Studien mit verschiedenen Populationen: gesunde Erwachsene, gestresste Erwachsene, Erwachsene mit Schlaflosigkeit, Erwachsene mit generalisierter Angststörung, Erwachsene mit Fruchtbarkeitsproblemen, junge Erwachsene (17-45 Jahre, gemischte Geschlechter, verschiedene Fitnesslevel), ältere Menschen, ältere übergewichtige Männer, Studenten, Athleten (Hockeyspieler, Elite-Radfahrer), Kinder. Spezifische Teilnehmerzahlen umfassen N=400 (Schlaf-Metaanalyse), N=142 (VO2max-Metaanalyse), N=615 (Sportleistungs-Review). Tierische (Nagetiere) und zelluläre (Glioblastom, Neuroblastom, Muskel) Modelle wurden ebenfalls für mechanistische Einblicke diskutiert.

Dosierung:

Die Dosierungen variierten je nach Studie: Schlaf (≥600mg/d wirksamer als <600mg/d, ≥8 Wochen besser als <8 Wochen); Stress (250-500mg täglich für 4-13 Wochen); VO2max (330-1000mg/d für 2-12 Wochen); Sportleistungs-Review (120-1250mg täglich für 2-12 Wochen); Angstzustände (125-1000mg/d); Akute Kognition (einzelne 400mg Dosis); Sicherheitsstudien (300-600mg täglich für 8-12 Wochen); Leberschädigungsfälle (assoziiert mit 450-1350mg täglich).

Bewertung der Studienqualität:

Dieses Dokument ist ein narrativer Review, der systematische Reviews, Metaanalysen und randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) zitiert, von denen viele doppelblind und placebokontrolliert waren. Erwähnte Methoden umfassen spezifische Skalen (Sleep Quality Scale, Perceived Stress Scale, Hamilton Anxiety Scale usw.), physiologische Messungen (Cortisol, VO2max, Krafttests) und biochemische Marker. Anerkannte Einschränkungen umfassen die geringe Datenmenge in bestimmten Bereichen (Mechanismen, körperliche Leistungsfähigkeit, insbesondere bei trainierten Athleten), kleine Anzahl von Studien und Heterogenität in einigen Metaanalysen, potenziell hohes Risiko von Bias in frühen Angststudien, begrenzte Humandaten zur metabolischen Gesundheit und Kognition im Alter, Bedarf an hochwertigeren Schlafmessmethoden (Polysomnographie vs. Aktigraphie) und unzureichende Daten zur Langzeit-/Hochdosis-Sicherheit. Die Finanzierungsquelle wird erwähnt (National Ministry of Science Grant).

Alle Effekte:

Autoren:

Alex B Speers

Ergebnisse:

Withania somnifera (WS) Wurzel- und Blattextrakte zeigten in den überprüften Tier- und Humanstudien eine bemerkenswerte Anti-Stress- und Anti-Angst-Aktivität. WS zeigte auch potenzielle Vorteile für die Verbesserung von Symptomen von Depressionen und Schlaflosigkeit, obwohl weniger Studien diese Anwendungen untersuchten. Vorgeschlagene Mechanismen umfassen die Modulation der HPA- und SAM-Achsen sowie GABAerge und serotonerge Bahnen.

Teilnehmer:

Humanstudien umfassten Erwachsene im Alter von 18-85 Jahren (N reichte von 39 bis 150), darunter gesunde Personen, Personen mit Stress, Angstzuständen (einschließlich GAD), Schlaflosigkeit, nicht erholsamem Schlaf, Übergewicht/Fettleibigkeit mit chronischem Stress oder Schizophrenie/schizoaffektiver Störung. Tierstudien umfassten Ratten, Mäuse und Pferde.

Dosierung:

Humanstudien verwendeten tägliche Dosen von 120 mg bis 1000 mg verschiedener Extrakte (KSM-66, Sensoril, Shoden, ethanolische Extrakte), die ein- oder zweimal täglich verabreicht wurden, und bis zu 12 g täglich getrockneter Wurzelgranulate. Tierstudien verwendeten verschiedene Dosen, oft angegeben in mg/kg Körpergewicht (z. B. 10-500 mg/kg p.o. oder i.p.) oder g/Tag (Pferde). Spezifische Standardisierungen umfassen >5% Withanolide, 5% Withanolide, ≥8% Withanolide-Glykoside, 11,90% Withanolide-Glykoside, 35% Withanolide-Glykoside.

Bewertung der Studienqualität:

Review von präklinischen (Tier-) und klinischen (Human-) Studien. Beschriebene Humanstudien umfassten randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Designs. Erwähnte Methoden umfassen verschiedene Verhaltensfragebögen (z. B. PSS, HAM-A, DASS, PSQI, GHQ-28, PANSS, RSQ-W, Schlafqualitätsbewertungen), objektive Schlaf-Aktigraphie und biologische Marker (z. B. Serum-Cortisol, hsCRP, DHEA-S, Testosteron, IL-6, S100B). Die Stichprobengrößen in Humanstudien reichten von N=39 bis N=150. Anerkannte Einschränkungen umfassen eine signifikante Variabilität der getesteten WS-Extrakte, mangelnden Konsens über die optimale Zubereitung/Dosierung, die Notwendigkeit weiterer Aufklärung aktiver Verbindungen und die Notwendigkeit von Studien zu Wechselwirkungen zwischen Kräutern und Medikamenten. Interessenkonflikte wurden als keine angegeben.

Alle Effekte:

Autoren:

Abhijit Deshpande, Irin Rosanna Benny, Nushafreen Irani, Ratna Balkrishnan

Teilnehmer:

gesunde Erwachsene

Bewertung der Studienqualität:

randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie

Ergebnisse:

Fünf Humanstudien erfüllten die Einschlusskriterien. Drei Studien verglichen Ashwagandha (WS) Extrakt-Dosierungen mit Placebo unter Verwendung von Angstskalen (zwei zeigten einen signifikanten Vorteil, eine näherte sich der Signifikanz). Eine andere Studie fand heraus, dass naturheilkundliche Behandlung mit WS die BAI-Werte stärker reduzierte als Psychotherapie (56,5% vs. 30,5%, p<0,0001). Eine fünfte Studie fand heraus, dass WS die PSS-Werte stärker reduzierte als Placebo (44,0% vs. 5,5%, p<0,0001). Alle fünf Studien kamen zu dem Schluss, dass WS zu größeren Verbesserungen auf Angst-/Stress-Skalen führte als Placebo, aber die Evidenz sollte aufgrund methodischer Probleme und potenzieller Bias mit Vorsicht betrachtet werden.

Teilnehmer:

Teilnehmer an Humanstudien (Details im Abstract nicht angegeben)

Dosierung:

Drei Studien verglichen 'mehrere Dosierungsstufen von WS-Extrakt' mit Placebos, aber spezifische Dosierungen werden im Abstract nicht detailliert beschrieben.

Bewertung der Studienqualität:

Systematischer Review von randomisierten kontrollierten Humanstudien. Suchen in PubMed, SCOPUS, CINAHL, Google Scholar, Referenzlisten und AYUSH Research Portal durchgeführt. Einschlusskriterien während des Abstract-Screenings angewendet. Ergebnisparameter umfassten Hamilton Anxiety Scale, Beck Anxiety Inventory (BAI), Perceived Stress Scale (PSS). Einschränkungen: Alle eingeschlossenen Studien zeigten ein unklares oder hohes Risiko von Bias; heterogenes Design und Berichterstattung verhinderten eine Metaanalyse.

Alle Effekte:

Teilnehmer:

N=60 gestresste, gesunde Erwachsene

Dosierung:

240 mg eines standardisierten Ashwagandha-Extrakts (Shoden) einmal täglich

Bewertung der Studienqualität:

60-tägige, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie, N=60