Creatina

Hallazgos:

La suplementación con monohidrato de creatina mostró efectos positivos significativos en la función de la memoria (SMD = 0.31), el tiempo de atención (SMD = -0.31) y el tiempo de velocidad de procesamiento (SMD = -0.51) en adultos. No se encontraron mejoras significativas para la función cognitiva general o la función ejecutiva. Los análisis de subgrupos sugirieron mayores beneficios para el tiempo de atención en individuos con enfermedades y aquellos de entre 18 y 60 años, y para el tiempo de velocidad de procesamiento en mujeres.

Participantes:

La revisión sistemática incluyó 16 estudios con un total de 492 participantes adultos de entre 20.8 y 76.4 años. Los participantes incluyeron individuos sanos y pacientes con enfermedades específicas (fibromialgia, deterioro cognitivo leve asociado con la enfermedad de Parkinson, esquizofrenia crónica). Los estudios incluyeron participantes de entre 18 y 59 años y ≥60 años, y algunos estudios incluyeron solo hombres, solo mujeres o ambos.

Dosis:

Todos los estudios incluidos utilizaron monohidrato de creatina. Las dosis variaron entre los estudios, incluyendo 3 g/día, 5 g/día, 10 g/día, 20 g/día y 0.3 g/kg/día. Las duraciones de la intervención oscilaron entre 7 días y 18 meses, clasificadas como de corto plazo (<4 semanas) y de largo plazo (≥4 semanas).

Evaluación de la Calidad del Estudio:

Revisión sistemática y metanálisis siguiendo las directrices PRISMA 2020, protocolo registrado en PROSPERO (CRD42024533557). Los estudios incluidos fueron Ensayos Controlados Aleatorios (ECA), incluyendo ECA cruzados doble ciego y un ECA piloto, publicados entre 1993 y 2024, recuperados de PubMed, Scopus y Web of Science. La evaluación de la calidad utilizó la herramienta Cochrane RoB 2.0, encontrando un riesgo de sesgo de bajo a moderado en general. El sesgo de publicación se evaluó utilizando gráficos de embudo y la prueba de Egger (no se detectó sesgo significativo). Se realizaron análisis de sensibilidad. La evaluación GRADE calificó la certeza de la evidencia como moderada para la memoria, baja para la velocidad de procesamiento y de baja a muy baja para la función cognitiva general, la función ejecutiva y la atención. Las limitaciones reconocidas incluyen la heterogeneidad en el diseño del estudio, el tamaño de la muestra y los métodos de prueba; tamaños de muestra relativamente pequeños; evidencia limitada para poblaciones específicas.

Todos los Efectos:

Autores:

Darren G. Candow, Konstantinos Prokopidis, Kylie K. Harmon, Matt S. Stock, Scott C. Forbes, Sergej M. Ostojic

Hallazgos:

La suplementación con creatina puede aumentar las reservas de creatina en el cerebro, lo que podría beneficiar la cognición y la memoria, especialmente en adultos mayores o durante el estrés metabólico como la privación del sueño. También se muestra prometedor para mejorar los resultados en la distrofia muscular, la lesión cerebral traumática (incluidas las conmociones cerebrales en niños), la depresión y la ansiedad. La revisión tiene como objetivo resumir la investigación actual y discutir las posibles diferencias relacionadas con el sexo y la edad.

Participantes:

La revisión analiza la investigación que involucra a varias poblaciones, incluidos los 'adultos mayores', los individuos durante el 'estrés metabólico (es decir, la privación del sueño)', aquellos con 'distrofia muscular', 'lesión cerebral traumática (incluidas las conmociones cerebrales en niños)', 'depresión' y 'ansiedad'. También explora las posibles 'diferencias relacionadas con el sexo o la edad'.

Evaluación de la Calidad del Estudio:

El estudio se identifica como una 'revisión narrativa'. Múltiples autores revelaron conflictos de intereses, incluyendo la investigación patrocinada por la industria, las donaciones de creatina, el apoyo para viajes, el servicio en consejos asesores científicos para un fabricante de creatina (Alzchem), las funciones de testigo experto/consultor y las patentes relacionadas con la creatina.

Todos los Efectos:

Autores:

Bruno Gualano, Hamilton Roschel

Hallazgos:

La suplementación con creatina muestra potencial para mejorar el procesamiento cognitivo, especialmente en condiciones caracterizadas por déficits de creatina cerebral (inducidos por factores estresantes o condiciones crónicas). Sin embargo, el protocolo óptimo para aumentar la creatina cerebral aún no se ha determinado, y se justifica una mayor investigación que evalúe la creatina cerebral y la función cognitiva concomitantemente.

Participantes:

La revisión se centra en los efectos en humanos, particularmente en condiciones potencialmente caracterizadas por déficits de creatina cerebral (por ejemplo, factores estresantes agudos como el ejercicio/la privación del sueño, o condiciones crónicas como las deficiencias de la enzima de síntesis de creatina, la lesión cerebral traumática leve, el envejecimiento, la enfermedad de Alzheimer, la depresión).

Evaluación de la Calidad del Estudio:

Identificado como un artículo de revisión. Reconoce que el protocolo óptimo de creatina para los efectos cerebrales no está determinado y se necesita más investigación que combine la creatina cerebral y la evaluación de la función cognitiva. La declaración de conflicto de intereses detalla el posible sesgo de financiación/industria para múltiples autores (conexiones con AlzChem, patentes, financiación de la industria).

Todos los Efectos:

Autores:

Konstantinos I Avgerinos

Hallazgos:

La suplementación con monohidrato de creatina mostró efectos positivos significativos en la memoria, el tiempo de atención y la velocidad de procesamiento de la información en adultos. No se encontraron mejoras significativas para la función cognitiva general o la función ejecutiva. Los análisis de subgrupos sugirieron mayores beneficios en individuos con enfermedades, aquellos de entre 18 y 60 años y mujeres, sin diferencias significativas entre las intervenciones a corto (<4 semanas) y largo plazo (≥4 semanas).

Participantes:

La revisión sistemática incluyó 16 ECA que involucraron a 492 participantes de entre 20.8 y 76.4 años. Los participantes incluyeron individuos sanos y pacientes con enfermedades específicas (fibromialgia, deterioro cognitivo leve asociado con la enfermedad de Parkinson, esquizofrenia crónica). Tres estudios se dirigieron a adultos mayores (≥60 años), trece se centraron en adultos (18–59 años). Tres estudios incluyeron solo mujeres, tres solo hombres y diez incluyeron ambos.

Dosis:

El monohidrato de creatina fue la forma utilizada en los 16 estudios incluidos. Las duraciones de la intervención variaron: nueve estudios duraron menos de 4 semanas y siete estudios duraron 4 semanas o más. Las dosis específicas utilizadas en los estudios incluidos no se detallaron en el texto proporcionado.

Evaluación de la Calidad del Estudio:

Revisión sistemática y metanálisis siguiendo las directrices PRISMA 2020, protocolo registrado en PROSPERO (CRD42024533557). Se incluyeron 16 Ensayos Controlados Aleatorios (ECA) publicados entre 1993 y 2024 (11 ECA, 3 ECA cruzados doble ciego, 1 ECA piloto). La calidad se evaluó utilizando la herramienta Cochrane RoB 2.0, encontrando un riesgo de sesgo de bajo a moderado en general. El sesgo de publicación se evaluó utilizando gráficos de embudo y la prueba de Egger (no se detectó sesgo significativo). La evaluación GRADE calificó la certeza de la evidencia como moderada para la memoria, baja para la velocidad de procesamiento y de baja a muy baja para la función cognitiva general, la función ejecutiva y la atención. Las limitaciones reconocidas incluyen la heterogeneidad en el diseño/métodos del estudio, los tamaños de muestra pequeños y el enfoque principalmente en adultos sanos.

Todos los Efectos: